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县卫生健康局新冠病毒疫苗接种工作方案

县卫生健康局新冠病毒疫苗接种工作方案

  各医疗卫生计生单位:

  为扎实稳妥做好我县新冠病毒疫苗接种工作,降低人群感染和发病风险,根据《国务院应对新冠肺炎疫情联防联控工作机制综合组关于分阶段做好各类人群新冠病毒疫苗接种工作的通知》、《x市新冠病毒疫苗接种实施方案》、《xx县新冠病毒疫苗接种实施方案》等的文件要求,为确保疫苗接种更加规范、安全,结合卫健系统实际,特制定本方。

  一、工作要求

  (一)指导思想

  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,坚持生命至上,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,尊重科学规律,区分轻重缓急,依法依规、积极稳妥、分阶段有序推进疫苗接种工作,有力阻断病毒传播,巩固疫情防控成果,为确保人民群众生命健康、实现经济社会秩序持续全面好转提供有力保障。

  (二)加强组织领导

  成立由连婷局长担任组长,下设综合协调组、接种组、医疗救治组、物资保障与信息化组、监督指导组等x个工作组。[具体组成人员及职责详见《xx县卫生健康局关于调整充实新冠病毒疫苗接种工作专班的通知

  二、工作内容

  根据x月xx日国务院联防联控机制疫苗接种工作专班有关视频会议和x月xx日国务院联防联控机制关于疫苗接种策略调整的文件精神,全国按省份分两个梯队依次接种,x为第二梯队,x月份我县疫苗接种对象主要为第二剂次,x月份开展剩余相关目标人群第x剂次接种(约xx.xx万人),x月份开展第x剂次接种。

  (一)强化培训及资质管理

  策略调整后,接种服务能力要在原先测算的基础上继续提升xx%左右,原则上常规免疫接种单位医护人员要全员培训、二级以上医疗机构至少按照x:x(即x个接种台x名接种人员)的标准进行培训。新培训人员要安排到县医院、中医院、xx、xx社区卫生服务中心进行实践,确保掌握预防接种与操作技术,新增设的接种点(如方舱接种点)要安排部分熟悉信息管理系统和接种业务规范的业务骨干,做好人员传帮带工作,确保安全接种。县疾控中心要负责对接种人员进行岗前专业培训,经考核合格后由县卫健局发放合格证后方可上岗。

  (二)优化接种点设置和工作流程

  1.合理设置接种点。针对我县“小县大城关”,人口主要集中在城区两镇的实际情况,依托县医院、中医院、xx、xx社区卫生服务中心设置常规接种点(共xx个接种台,其中,县医院、中医院各设置x个接种台,xx、xx社区卫生服务中心各设置x个接种台),三班、盖德卫生院、上涌中心卫生院等设置临时接种点(共x个接种台,其中,三班卫生院设置x个接种台,盖德、上涌中心卫生院各设置x个接种台);x个方舱接种点设置xx个接种台(含移动接种点,由县医院负责建设并派专人负责,卫健局负责接种人员安排)承担新冠疫苗接种任务。同时,将根据接种需求适时启用其他xx个乡镇卫生院(因龙门滩卫生院重建,原有x个接种台搬至三班卫生院)常规免疫接种点作为新冠疫苗接种点。

  2合理布局。各接种点要按照候诊、健康询问、登记/告知、接种、留观的先后顺序合理布局,流程标识清晰,实现单向流动,避免人员交叉往返,在登记、候种、留观场所配备充足的空间和座位,同时保证安全距离。根据接种需求,对龙浔社区卫生服务中心四楼留观区进行扩充,结合需要在三楼或五楼增设留观区,并临时征用xx村部三楼老年活动中心会议室作为候诊和健康询问(体检)室。在浔中社区卫生服务中心停车场设置遮阳棚作为候诊和健康询问(体检)室,并启用四楼会议室增作留观点。同时根据需要适时增加县医院、中医院的留观场所。

  3.提前告知与建档。各接种点要引导受种者关注闽政通、省卫健委或省疾控中心公众号进行新冠疫苗自助建档和预约,减少等候排队和人工建档时间,并做好接种知情告知工作。

  (三)规范预防接种操作实施

  1.禁忌症核查。根据《转发国务院应对新冠病毒肺炎疫情联防联控机制综合组关于印发新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)的通知》的要求,各接种点接种前要重点对有无疫苗成分过敏、既往发生过疫苗严重过敏反应、急性疾病、未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病、慢性疾病急性发作或未控制的严重慢性病等禁忌症进行核查,健康询问时如怀疑有高血压等疾病时,再进行血压测定、心肺听诊等检查或建议其到县医院、中医院进一步检查诊断是否可以接种。

  2.规范操作技术。接种前疫苗要充分摇匀,注意肌肉注射应与皮肤成xx°角进针,严格执行“三查七对一验证”和xx分钟留观。第二剂次接种时间与第一剂次间隔x周,根据疫苗供应等具体情况可延至x周内完成。

  3.不同疫苗产品替换。现阶段建议用同一疫苗产品完成接种,x月份供应的x生物制品研究所有限责任公司新冠病毒疫苗优先用于保证前期接种人群的第二剂次接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。

  4.提升急救能力。县卫健局要集中优质医疗资源,统筹安排医疗保障人员,抓好疫苗接种和医疗保障人员培训,加大对接种点接种工作人员、驻点保障医护人员的关心关爱,做好后勤保障工作,按规定给予合理的补助或调休,创造良好的工作环境。县医院、中医院要按照分片包干原则严格落实主体责任,院长是第一责任人,务必选派技术过硬且持有合格证的急诊急救人员驻点,xxx救护车值守并随时待命转运,严格执行驻点的巡诊,同时携带必要的急救设备和药品。每个接种点按照“x+x+x”配置标准(即二级医疗机构派驻医生x名、护士x名,本接种点医生x名)配置医务人员,急诊急救人员务必每日清点接种点和驻点xxx急救车的药品、器械和设备清单,熟悉摆放位置,对抢救设备、药品逐一核实、确保药品在有效期内,设备完好、正常使用,并根据接种时间灵活安排班次,全力做好接种现场医疗保障工作。各接种点与县医院要建立“绿色通道”,完善应急处置机制,细化救治、转运等步骤流程,及时实施救治,最大程度保障接种者的生命安全。

  5.严格预防接种后消毒处置。各接种点要保持环境清洁,加强通风,接种工作结束后按照规范做好接种台、桌椅、地面等常规清洁和消毒工作。要加强医疗垃圾管理,使用双层垃圾袋进行包装并扎紧封口。未设在医疗机构的临时接种点所有医疗废物由派出医疗机构带回按规范集中处理。

  (四)加强疫苗储存配送能力和安全管理

  x-x月我县接种任务较为繁重,经测算,日最大平均接种量要达到x.xx万剂次。县疾控中心要认真评估本单位及各接种点疫苗储存能力和冷链运送配送运转能力,原则上根据日平均接种量测算x-x天储存所需冷库和冰箱容积,以应对大规模接种疫苗运输需要。

  各接种点(尤其是临时接种点)要指定专人落实对储存疫苗的冰箱(含小冰箱)、冷库等设备每天上午、下午各测量一次(间隔不少于x小时)的人工温度监测与记录,安排好节假日的温度监测工作。县疾控中心要指定专人对接上级疫苗供应,加强对各接种点运输、储存、使用环节的安全管理,实行专人专车负责,对储存疫苗的冷库或冰箱进行定时温度监测,每天上、下午各测量一次(间隔不少于x小时),并将流通和接种信息纳入疫苗电子追溯系统和免疫规划信息系统管理;同时,做到双人运送、双人核实签字,特别要注意临时接种点疫苗安全运输储存管理,每日清点对账,落实“人、物、技同防”各项措施。

  (五)提升疑似预防接种异常反应监测与处置水平

  1.提高监测敏感性。县疾控中心、各接种点对符合报告范围的发热、局部红肿等疑似AEFI病例要及时报告,以县为单位,疑似预防接种异常反应报告发生率≥x/万剂次。对有需要进一步调查的病例,县疾控中心要第一时间组织开展调查,加强于救治医务人员的沟通,及时明确诊断分类,规避后续不良影响。

  2.及时审核。县疾控中心要每日审核AEFI病例,发现信息错误或者不完整等情况的,要及时进行核实订正。

  3.定期分析。县疾控中心要每月至少进行一次监测分析报告,定期组织AEFI调查诊断专家及应急处置专家开展交流会商,发现可能造成社会影响的疑似预防接种异常反应、有可疑信号或者疫苗安全性相关问题等情况,及时向县卫健局及市疾控中心报告。

  三、强化工作保障

  (一)人员保障到位。原则上常规免疫接种单位医护人员要全员培训、二级以上医疗机构至少按照x:x标准建立后备梯队。各接种点接种人员按照每个接种台x人、两班轮转进行安排,医疗救治人员按照每个接种点x名医生x名护士、两班轮转进行安排。

  (二)资金保障到位。卫健局要积极与县财政部门对接,落实冷链运输(疾控中心购置冷链运输车)、接种点硬件设备采购等经费保障。

  (三)加强信息报告及督导检查。各接种点要针对本单位实际情况制定相应疫苗接种工作方案,做到“一点一方案”,及时总结接种工作经验,查找薄弱环节,不断完善管理服务,并将工作方案电子版及纸质版盖章报局疫苗接种工作专班备案。县卫健局将适时对各接种点疫苗接种工作开展督导检查,对接种工作不重视、落实不到位的,进行通报并追究责任。

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