镇新冠病毒疫苗接种工作实施方案
为贯彻落实党中央、国务院决策部署，扎实稳妥、安全有序推进xx镇新冠病毒疫苗接种工作，根据国务院联防联控机制《关于分阶段做好各类人群新冠病毒疫苗接种工作的通知》及《xx县新冠病毒疫苗接种工作实施方案》要求，制定本方案。
一、总体要求
（一）指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持生命至上，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，尊重科学规律，区分轻重缓急，依法依规、积极稳妥、分阶段有序推进疫苗接种工作，有力阻断病毒传播，巩固疫情防控成果，为确保人民群众生命健康、实现经济社会秩序持续全面好转提供有力保障。
（二）基本原则
坚持区分轻重缓急。根据外防输入、内防反弹的策略和疫情防控形势要求，对不同岗位、年龄、人群等排出优先顺序，初期要考虑必要性、需要性，先慢后快，不断总结经验，扎实稳妥推进。
坚持知情同意应种尽种和免费接种。告知广大群众进行疫苗接种是一项政治任务，是每个公民应尽的责任和义务，引导并鼓励群众积极接种，提高接种意愿。接种过程中充分告知，在知情、同意、应种尽种的前提下开展接种。
现阶段疫苗实施居民免费接种政策，疫苗及接种费用由医保基金承担。
坚持常态化防控与接种政策相统筹。科学精准做好新冠肺炎疫情常态化防控工作，促进经济社会安全有序可持续发展，根据国内外疫情形势和疫苗上市进程、适用人群、产量等因素，适时调整免疫策略。
坚持依法审慎稳妥有序。按照“四个最严”要求和《疫苗管理法》、《药品管理法》等规定，完善疫苗供应、流通、接种等全流程监管配套制度，确保各环节符合法律规定的各项条件、要求，保证疫苗质量和接种安全。强化底线思维，加强风险研判和防范。
坚持落实属地责任和行业监管责任。按照国务院联防联控机制的统筹安排，各级党委和政府落实属地管理责任，行业主管部门按职责承担监管责任。
二、接种顺序安排和人数测算
根据国家部署安排，首先对重点地区、重点单位、重点行业等感染风险高、疾病传播风险高的人群接种，有效降低规模性输入和反弹风险。其次，在完成重点人群接种的基础上，及时调整免疫策略，为老年人（指xx岁以上人群，下同）、基础性疾病患者等人群接种疫苗，降低感染率、重症率和病亡率。再次，视情况扩大到其他人群，争取逐步建立人群免疫屏障。
按照上述总体安排，分三步具体实施：
第一步，感染和疾病传播风险高的重点人群。xxxx年xx月底至xxxx年x月底，为医疗卫生机构、派出所、物流点，邮政快递、敬老院、村（居）委会工作者和机关事业单位中直接向公众提供服务者等维持社会基本运行人群，部分因特殊原因需接种且身体基础状况较好的老年人（疫苗接种点需结合老年人健康状态和暴露风险以及疫苗适用人群等情况，评估疫苗接种的必要性），服务业、劳动密集型行业从业人员和各类学校教职工等疾病传播风险较高人群接种疫苗，缓解输入性疫情防控巨大压力，降低境外疫情输入风险。上述目标人群不低于全镇xx%人口的接种覆盖。
第二步，感染后导致重症风险高的高危人群。xxxx年x月至xxxx年xx月底，在完成重点人群接种的基础上，根据国家统一部署，及时调整免疫策略，为老年人、基础性疾病患者重症高风险人群接种疫苗，降低感染率、重症率和病亡率。同时开展第一步重点人群的补种。
第三步，建立免疫屏障需要接种的其他人群。长远来看，若需要靠接种疫苗来建立人群免疫屏障，按照新冠肺炎传播系数x.x计算，全人群免疫率应达到xx.xx%以上，按照国药中生x公司灭活疫苗期中分析保护效力xx.xx%测算，我国人群实际接种率需达到xx.x%（即xx.xx%/xx.xx%）以上，才能更加充分发挥接种疫苗在防控新冠肺炎疫情中的作用，届时根据上级的统一部署制定接种方案。其他人群中愿意接种的人员都可在第三步接种。
按照上述接种安排，将基本覆盖xx镇各领域人群，但相关人群接种意愿有不确定性，实际接种人群可能低于目标人群数，xx镇将按照上级安排部署以及接种工作进展，及时完善接种策略和宣传引导措施，以保持合理的疫苗接种意愿。本次接种范围不包括xx岁以下人群，下一步根据上级部署另行作出安排。
三、加强疫苗供应保障
（一）实施免费接种政策。疫苗附条件上市后，实施居民免费接种政策。前期重点人群接种由县财政组织安排经费保障。xxxx年x月x日后，按国家相关部门价格采购的疫苗，在受种者知情、同意、自愿的前提下，疫苗及接种费用由县医保基金负担，县财政按照实际接种疫苗及接种费用的xx%对医保基金给予补助，个人不负担。本轮居民免费接种在议定价格范围内的疫苗（灭活疫苗x剂次，其他疫苗接种剂次按照相应的免疫程序确定），疫苗费用由省级在各统筹地区上解至省级社保基金财政专户单独核算的疫苗接种专项资金中统筹支付，接种费用由县医保基金支付，不区分是否参加基本医疗保险。疫苗价格以外发生的储存、运输等配送费用，以及超过一轮接种剂次的费用等，疫苗接种专项资金不予支付。
（二）加强疫苗资金保障。疫苗及接种费用由县财政局商县医保局在社保基金财政专户中单列疫苗接种专项，进行单独核算，以xxxx年底我县参保统计人数作为核算人数，按人均疫苗费用xxx元核算疫苗费用预算专项资金，按人均接种费用xx元核算接种费用预算专项资金，两项合计预算专项资金总额。xxxx年度分上半年、下半年分别按照参保人数的xx%比例核算半年专项预算资金。xxxx年度县医保局要将上下半年接种费用的预算专项资金保留在县社保基金专户，并将上下半年疫苗费用的预算专项资金的xxx%分别上解至省级社保基金财政专户。xxxx年度预算资金，根据接种人群安排和xxxx年度专项资金使用情况等进行调整。疫苗冷链储运管理、冷链扩容、提升接种能力、追溯信息化建设、疑似预防接种异常反应监测等工作要充分利用现有资源开展。
（三）加强疫苗采购配送。按照《疫苗管理法》等规定，按照上级部署，由省级统一组织开展疫苗采购和分配，由疫苗生产企业组织开展疫苗配送，疫苗到达县级后，县
疾控中心要依法依规配送至xx镇新冠病毒疫苗接种点。xx镇要精准测算疫苗需求量，每周报送未来两周疫苗需求量。
（四）加强疫苗资金结算。xx镇卫生院接种点要通过免疫规划信息系统实时上传预防接种档案信息，由省级统一结算。县医保局收到由省医保部门下发的接种信息后，根据xx镇接种剂次按月及时向接种单位全额支付接种费用。接种费用参照本地区公立医院肌肉注射服务的价格，每剂次xx元（含注射器）。
（五）严格疫苗质量监管。县市监局要依法对储存、运输等环节的疫苗质量进行监督检查。疫苗存在或疑似存在质量问题的，疫苗生产企业（疫苗上市许可持有人）、疾病预防控制机构、接种单位应当立即停止销售、配送、使用，并按照规定向县市监局、县卫健委报告。县卫健委应当立即组织县疾控中心和接种单位采取必要的应急处置措施，同时向市卫健委报告。县市监局应当依法采取查封、扣押等措施。对已经销售的疫苗，疫苗生产企业（疫苗上市许可持有人）应当及时通知县疾控中心、疫苗配送单位、接种单位，按照规定召回，如实记录召回和通知情况。
四、做好疫苗接种组织实施
（一）科学制定接种计划。按照属地管理的原则，xx镇政府负责按照规定的接种目标人群、时间步骤安排，组织各村和镇直办单位周密开展人员摸底调查统计（统计表见附件x，请填写EXCEL表格），各村（居）委会要对受种人员按照责任区域进行网格化、分片包干。镇政府与镇卫生院要科学制定每周接种计划，将辖区各类受种人员目标数、每周计划接种目标数上报县疫情防控指挥部办公室。
（二）合理设置接种单位。xx镇依托现有的预防接种门诊，增设xx镇预防接种门诊为xx镇新冠病毒疫苗接种点，接种点设置x个接种台，配备x名预防接种工作人员和一支医疗救治队伍，并指定一名疫苗管理人员。县疾控中心和xx镇接种点要根据疫苗储存和运输管理规范，充分利用现有疫苗电子追溯系统和免疫规划信息系统设备以及必要的冷藏设备开展储运工作。接种点配备了必要的急救设备、药品和应急车辆，xx镇接种点的对口支援医院为万载县中医院，由县中医院抽调医务人员不定期的到xx镇接种点进行现场技术指导。
（三）做好人员配备和培训。xx镇接种点按要求配备了接种人员，对预防接种工作规范和预防接种异常反应救治等开展集中培训，选配有经验的专业技术骨干组成师资队伍，确保相关人员熟练掌握接种技术，出现异常反应及及时识别、快速处置。所有参与接种和医疗救治的人员均经过了培训考核并取得了上岗证。
（四）实施规范接种。按照属地管理的原则，xx镇接种点负责本辖区范围内目标人群的接种工作。镇政府负责组织受种人员到接种点接种，并要做好与接种点的对接工作。医疗卫生人员在实施接种过程中，要严格按照疫苗说明书规定的程序和“三查七对一验证”的原则规范操作，开展健康询问、接种禁忌核查、信息登记、接种后xx分钟留观等工作。接种前充分告知疫苗不良反应、注意事项、接种疫苗后观察要点等，详细询问受种者是否有过敏、进行性神经系统疾病或妊娠期及哺乳期等接种禁忌，严格掌握疫苗适用人群和接种禁忌，保证接种安全。接种完成后及时提供预防接种凭证。要积极开展网络、电话等预约服务，集体单位可采取集中组织接种，合理安排接种人数，避免人员聚集。xx镇接种点要落实各项疫情防控措施。
（五）加强信息系统建设和管理。xx镇接种点按要求配置硬件和网络环境，开展免疫规划系统的网络接入和应用。接种点要与受种者签订知情同意书，并按照免疫规划信息系统采集预防接种档案信息规则填报，依法如实记录疫苗生产厂家、生产批号、接种剂次、受种者身份信息等疫苗接种信息，确保实人实名接种，保证接种信息真实、准确、完整，相关材料留存x年备查。指定xx镇卫生院接种点工作人员曾梦谣为接种信息上报人员，每天将接种信息按时上报至县疾控中心。接种点每天要将受种者名单导出，发送至镇政府，各村（居）要督促未种者尽快接种。
五、加强疫苗全流程管理
（一）严格疫苗运输使用等环节管理。县疾控中心和xx镇接种点要细化关键岗位管理要求和防范措施，建立完整的出入库、领用和报损记录、台账，做到账物相符，严防非法载留、藏匿、夹带外流疫苗产品。加强运输人员安全教育， 严防运输过程中流向失控，杜绝无关人员接触疫苗货物。县疾控中心和xx镇接种点要细化完善管理制度，如实准确记录疫苗流通接种等情况；建立疫苗出入库登记台账，杜绝从非正规渠道接收疫苗，严防疫苗遗失及非法出境。
（二）健全疫苗流向全流程追溯体系。生产企业将疫苗生产入库、销售出库等数据及时完整上传到疫苗电子追溯系统。县疾控中心和xx镇接种点要将疫苗流通和接种相关信息全面纳入疫苗电子追溯系统和免疫规划信息系统管理。整合疫苗生产、流通和预防接种全过程追溯信息，确保疫苗来源可查、去向可追、冷链可核查、责任可追究。充分发挥信息系统在接种信息报告、疫苗调配和流向查询等方面的重要作用，提高疫苗管理效率。
（三）完善疫苗全链条安全监管机制。要针对疫苗管理存在的薄弱环节和漏洞，推动健全疫苗全链条安全监管机制，明确责任主体，层压实责任。市场监管、公安、安全、卫生健康等部门密切监测扰乱疫苗市场秩序动向，广泛收集情报线索，依法严厉打击制假售假、偷盗、倒买倒卖、走私、非法交易、非法流向境外等违法违规行为，严防疫苗在发送过程中流失、非法贩卖，营造良好市场环境。
六、加强异常反应监测和救治
（一）加强异常反应监测。xx镇卫生院要成立疑似预防接种异常反应监测处置领导小组，指导接种点对疑似预防接种反应进行监测和处置等工作。对疑似预防接种异常反应，xx镇接种点应按规定及时报告处置，协助县疾控中心报告和组织调查、诊断，并将调查、诊断结论告知受种者或其监护人。对调查、诊断结论有争议的，可向市医学会申请鉴定。
（二）保障医疗救治。xx镇卫生院成立了新型冠状病毒疫苗疑似预防接种异常反应救治领导小组，对全院医务人员开展救治工作的培训，对参与接种人员开展应急演练。xx镇接种点的二级对口支援医院为万载县中医院，由县中医院组织医务人员不定期到xx镇接种点开展技术指导，如出现疑似预防接种异常反应，接种点应第一时间与县中医院联系，县中医院组织医疗救治专家到xx镇接种点现场指导救治，集中优质医疗资源，出现不良反应应立即处置。对于出现严重异常反应需要进行后续急救的，指定救护车快速转运，积极开展多学科诊疗，最大程度保障群众生命安全。
（三）做好异常反应补偿工作。疫苗议定价格中包含疫苗生产企业购买异常反应商业保险费用。根据疫苗管理法规定，预防接种异常反应调查诊断结论应分为属于、不能排除、不属于预防接种异常反应。属于预防接种异常反应或者不能排除的，由卫生健康、医保部门按职责依法解决，疫苗生产企业负责进行补偿。
七、加强工作保障
（一）加强组织领导。在县疫情防控指挥部框架基础上，
成立xx镇新冠病毒疫苗接种工作领导小组（见附件x），由任镇长xx组长，副书记xx两名同志任副组长。领导小组下设三个小组，各工作小组按职责分工统筹负责疫苗接种综合协调、接种保障、宣传督导等相关工作小组，工作协调小组办公室设在镇卫生院，负责疫苗接种日常工作。成立xx镇新冠病毒疫苗接种工作专班，每周召开一次工作调度会，解决接种工作中遇到的各种问题，切实推进疫苗接种工作。
（二）压实工作责任。要落实属地管理责任，结合疫苗接种实施方案，统筹协调本地区疫苗储运、安全管理、接种、救治、应急处置和宣传教育等工作。要压实各单位责任，明确分工，周密部署，积极开展宣传动员、目标人群摸底调查，组织开展接种工作。各村（居）、单位要对疫苗接种工作进行动员部署并提出明确要求。xx镇政府将视情况对宣传教育不到位，干职工、群众接种意愿不合理的责任单位进行约谈。
（三）注重宣传引导。镇宣传线办要牵头就涉疫苗宣传引导工作建立跨部门协调机制，统筹协调疫苗宣传引导工作。宣传疫苗对维护群众健康的积极作用，引导提高接种意愿。宣传接种禁忌症等注意事项，引导公众理性看待接种后可能出现的严重异常反应、偶合反应等，形成合理预期。各村（居）委员会、镇直单位要通过发布温馨提示、张贴宣传标语、悬挂横幅、播放宣传片等多种形式，对群众关注的热点问题进行广泛宣传，在集镇悬挂宣传横幅不少于x条，每个村不少于x条，各单位不少于x条；各村组张贴不少于x条宣传标语和疫苗接种倡议书，要将疫苗接种倡议书发放到每家企业、每家商户、每家每户。继续倡导戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯，引导受种人员落实个人防护责任。及时组织专家解疑释惑，回应社会关切。密切监测境内外舆情，迅速应对处置。
（四）严格督导评估。各村居、各单位要对疫苗接种工作及时开展督导评估，总结接种工作经验，查找薄弱环节，不断完善管理服务，对工作不力的及时组织整改，造成不良影响的，追究相关部门及责任人责任。
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