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医保科工作职责

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篇一:医保科长工作职责

医保科长工作职责

一、认真贯彻执行上级医保部门及本院各项政策等,开展医保的宣传和咨询服务,接受群众监督。

二、负责参保患者住院、出院、转院等结算审核报销工作。

三、负责本院医疗保险的监督、监管工作,发现重大问题应及时向上级医保部门报告。

四、负责医保报表、医保资料的填写审核,医保档案的收集、分类、归档及数据管理工作。

五、协调医、患、保三方利益关系,与上级医保部门密切合作,共同做好医保服务管理的其他工作。

篇二:医保科干事职责

医保科干事职责

一、 在医保科长领导下,主要承办本单位职工社会保险中的 部分工作

二、办理在我院定点的参保病人申报的报批及管理。

三、作好各项考核指标的统计,完成医保局要求的各项数据, 填写有关报表。

四、完成领导交给的其他工作,协助 其它工作。

篇三:医保科工作职责

医保科职责

1、负责向广大参保患者宣传医疗保险政策,执行基本医疗保险的各项规定;

2、负责做好院内科室之间的医保协调工作;

3、监督检查医护人员单纯为追求经济利益而影响参保人员就医行为;

4、监督参保人员的就医行为;

5、负责明示医院各项收费标准,方便参保人员查询,接受上级医保部门监督检查;

6、医保科应定期或不定期的深入门诊、病房了解参保人员就医情况和各科室执行医保政策的情况,发现问题及时汇总上报省、市医保中心;

7、医保科应建立健全医疗保险费用动态分析制度,按期上报动态分析报表,准确反馈医疗费用使用情况,发现问题及时采取措施;

8、医保科要制定针对医务人员执行医保政策规定、医疗质量和服务态度的奖惩制度,把执行政策、医疗质量、服务态度与晋职晋级、资金发放、评先选优紧密联系在一起,对违反规定、增加患者不合理负担、服务态度不佳、工作不负责等不规范行为的责任人影严肃处理。

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